我市儿童预防接种与保障健康活动情况介绍
- 访谈嘉宾： 市卫健委副主任
- 访谈时间：2020年04月15日 16:00
- 访谈地点：365体育投注：人民政府网站在线访谈室
- 访谈摘要： 为宣传实施免疫规划保护儿童健康的重要意义，宣传普及国家扩大免疫规划政策、预防接种相关知识、疫苗管理法的颁布实施情况，积极展示我市在预防接种门诊建设和保障预防接种安全方面的各项举措，着力解决人民群众关注的热点问题，提高群众满意度，维护和巩固预防接种工作的社会认可、群众响应、服务优质的良好氛围。4月15日（星期三）下午4：00，365体育投注：卫健委陈旭东副主任将做客365体育投注：人民政府网站“在线访谈”栏目，以“预防接种，保障健康”为主题，围绕卫健部门在加强安全接种管理，优化预防接种服务等方面采取的措施及取得的成效，免疫规划相关政策执行情况以及网友和家长关心的热点问题等方面进行在线交流，广泛听取网友和家长对预防接种工作的意见和建议，各位网友即日起便可预提交问题，欢迎广大网友踊跃参与。
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[主持人]:各位网友，下午好！欢迎点击365体育投注：人民政府（www.yancheng.gov.cn）网站，关注我们在线访谈活动。今天访谈的主题是：我市“预防接种，保障健康”活动情况介绍"。我们非常荣幸地邀请到市卫生健康委陈旭东同志与大家在线交流。首先，欢迎陈主任的到来，请陈主任与各位网友打个招呼。[2020-04-15 16:00:37]
[陈旭东 ]:主持人好，各位网友，大家好！很高兴通过“365体育投注：人民政府网站”在线访谈栏目与大家进行交流，感谢社会各界一直以来对盐城卫生健康工作的关心和支持！为了进一步贯彻落实国家扩大免疫规划的相关制度，更好地为儿童健康服务，在这里就儿童预防接种实施过程中的一些热点问题与各位网友互动交流。 [2020-04-15 16:01:48]
[主持人]:陈主任：请问什么是“免疫规划”？扩大免疫规划是如何实施的？[2020-04-15 16:02:55]
[陈旭东 ]:免疫规划，是指按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以预防和控制特定传染病的发生和流行。[2020-04-15 16:04:01]
[陈旭东 ]:免疫规划是分步实施的一项政策。50年代，全国开展普种牛痘。1963年卫生部首次发布《预防接种工作实施办法》，逐步在全国开展卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的预防接种工作。70年代中期，我国制定了《全国计划免疫工作条例》，为普及儿童免疫纳入国家卫生计划。[2020-04-15 16:05:00]
[陈旭东 ]:主要内容为“四苗防六病”，即对七周岁及以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和麻疹疫苗的基础免疫以及及时加强免疫接种，使儿童获得对结核、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫。1992年卫生部将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫范畴。2008年我国发布《扩大国家免疫规划实施方案》，该方案规定在六苗的基础上，将麻腮风疫苗，流脑AC疫苗，乙脑疫苗以及甲肝疫苗等纳入免疫规划。目前我们江苏省免疫规划疫苗涉及11种疫苗，23针次，宝宝能够获得更多的健康保护。[2020-04-15 16:07:16]
[主持人]:陈主任，听说我们盐城去年在江苏省扩大免疫规划的基础上，又将水痘纳入了免费接种。您可以给我们介绍下相关情况吗？[2020-04-15 16:08:01]
[陈旭东 ]:水痘是一种急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，婴幼儿、学龄前和学龄期儿童发病较多。我们每年学校的聚集性疫情中水痘占了很大的比例。接种水痘疫苗是预防水痘的最有效手段。接种两剂次水痘减毒活疫苗可以形成有效免疫屏障。为降低儿童水痘的发病率，切实保障儿童身体健康，经365体育投注：人民政府批准，报请省卫生健康委同意，我市在2019年7月1日将水痘疫苗纳入我市的免疫规划，由现行的非免疫规化疫苗调整为免疫规划疫苗，在全市范围内实施适龄儿童水痘疫苗免费接种工作，为1周岁、4周岁儿童各提供1剂次水痘疫苗的免费接种。[2020-04-15 16:09:15]
[陈旭东 ]:2015年7月1日及以后出生满12月龄未满7周岁且无水痘患病史的常住儿童以及在本地居住满3个月以上的流入儿童可以享受这个免费政策。[2020-04-15 16:10:27]
[陈旭东 ]:适龄儿童水痘疫苗的接种已纳入江苏省儿童预防接种信息管理系统中进行登记和预约通知，由儿童居住地的社区卫生服务中心或乡镇卫生院接种门诊按照免疫规划疫苗接种要求开展预约，通知适龄儿童前来接种。所以我们的家长只要耐心等待接种门诊的通知即可。[2020-04-15 16:11:28]
[主持人]:陈主任，您刚刚提到了“江苏省儿童预防接种信息管理系统”，您可以帮我们介绍下这是什么样一个信息系统吗？[2020-04-15 16:12:11]
[陈旭东 ]:2019年按照省卫健委的统一部署，我市各级投入经费建成了全市预防接种信息系统，各个接种门诊使用信息系统的客户端，客户端数据传输储存于365体育投注：大数据中心的华为云数据库。通过华为云再与省级服务器平台进行数据对接。[2020-04-15 16:12:48]
[陈旭东 ]:信息系统建成以后，我们所有的儿童预防接种门诊都可以实现电子健康询问诊、电子知情告知，电子签核，那么就不需要再保存海量的纸质材料。双面屏健康询问系统非常人性化，医生和家长通过两个屏幕同时查看询问内容。接种台的信息播报系统和显示屏，实时向监护人播报受种儿童所接种疫苗名称、生产厂家、效期、批号等信息，增加了预防接种信息透明度，让家长对预防接种信息进行验证，明明白白的放心接种。留观时间到了以后通过留观机刷条码记录留观信息后离开。整个接种的全流程都通过信息系统进行了记录，而且全程的记录都可以溯源。[2020-04-15 16:14:03]
[陈旭东 ]:为了保证疫苗的冷链储运质量，我们全市目前所有的疫苗储存冰箱都更换成了医用冰箱，而且每个冰箱都安装了测温探头，通过探头和网络，将冰箱内的存储温度实时传输到信息化管理平台，如果超过正常温度的阈值，还可以向三位负责人的手机发送报警短信，及时进行相关处理。通过建成的预防接种信息管理系统，疫苗从出厂到接种到宝宝身上实现了所有信息的全程可溯源。[2020-04-15 16:15:00]
[主持人]:听说去年除了信息化建设外？我市还开展了标准化儿童接种门诊建设，陈主任可以帮我们介绍下标准化门诊建设情况吗？[2020-04-15 16:16:00]
[陈旭东 ]:标准化门诊是根据辖区人口密度、地理环境、道路交通等基础条件，结合医疗卫生资源配置、服务半径以及传染病防控、预防接种服务需求等实际情况，科学、合理地规划后建设的儿童预防接种门诊。[2020-04-15 16:17:02]
[陈旭东 ]:标准化儿童预防接种门诊必须功能齐全、布局合理，环境美观舒适，通风良好，清洁明亮，地面要铺设便于清洁消毒的防滑强化地面材料。接种门诊与普通门诊、病房、传染病科等固定建筑物保持一定距离，避免使用同一通道。各门诊面积均达到110平方米以上，门诊标识、标牌、公示和张贴材料主色调等制作规范，格式统一。依据规范，每个门诊设置候诊区、询问区、登记区、接种区、留观室、疑似异常反应处置室等7个功能区。[2020-04-15 16:19:18]
[陈旭东 ]:门诊相关设施设备均按照“江苏省预防接种综合服务管理信息系统”的配置要求，配备冷链监控、扫码登记与接种、健康宣教等设备，各区域均配置降温防寒设备。冷链室均配备2台以上医用冰箱、温湿度自动监测及外接不间断供电等设施，并配备扫码和网络等设备。每个区域安装视频监控设备，覆盖候诊、询问、登记、接种、留观、冷链等，每个接种单元有独立视频监控。承担预防接种健康询问、登记、接种、留观、疑似异常反应处置、疫苗管理与冷链监测等工作的工作人员，均需接受县级卫生健康行政部门组织的每年不少于1次的培训教育并考核合格。[2020-04-15 16:20:42]
[主持人]:好的，广大网友对我市预防接种工作情况非常关心，这里我们选取部分网友关心的问题，请陈主任解答一下。首先，请陈主任解答一下第一位网友的问题。[2020-04-15 16:21:59]
[主持人]:网友 毛豆妈妈提问：我们家长最关心的是接种安全问题，请问我市是如何开展预防接种安全管理的？[2020-04-15 16:23:15]
[陈旭东 ]:为了保证预防接种安全。我市所有从事预防接种工作人员均需参加县级卫生健康部门组织的岗前教育培训和在岗复训，通过培训考试，由同级卫生健康部门颁发培训合格证和上岗证，凡参与预防接种工作的人员都需执证上岗。[2020-04-15 16:24:35]
[陈旭东 ]:依据儿童预防接种门诊规范流程，受种者接种前由医生详细询问诊，无接种禁忌的受种者方可进入下一环节；登记台医生核对预防接种证与受种者信息，确保人证相符，预约疫苗与当日实际接种疫苗相一致；接种医生在实施接种前，按照预防工作规范的要求，严格执行三查七对制度，检查受种者健康状况、核查接种禁忌，查对预防接种证，检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期，核对受种者的姓名、年龄和疫苗的品名、规格、剂量、接种部位、接种途径，做到受种者、预防接种证和疫苗信息相一致，确认无误后方可实施接种；每名儿童接种后应在门诊留观区域留观30分钟，没有异常情况才能离开。[2020-04-15 16:25:04]
[主持人]:好的，谢谢陈主任。接着请看一下第二位网友的问题。[2020-04-15 16:25:32]
[主持人]:网友 君子之交淡如水提问：为什么接种完后要等半个小时才让走？[2020-04-15 16:26:07]
[陈旭东 ]:接种疫苗以后，由于个人体质原因，可能会发生过敏反应。监测数据表明，过敏性休克多数发生在半小时之内，发生过敏性休克之后，如果不在医务人员监护范围之内就容易发生危险，所以接种现场必须配有医生和急救药品，主要是防止意外发生。在留察期间如果家长怀疑自己的孩子接种疫苗后发生不良反应，应该及时向负责留察的工作人员咨询或报告。[2020-04-15 16:27:38]
[主持人]:好的，谢谢陈主任。接着请看一下第三位网友的问题。[2020-04-15 16:28:02]
[主持人]:网友 仙女下凡尘提问：我听说去年开始我们全市在预防接种门诊开展了便民惠民活动，请问具体有哪些便民惠民措施呢？[2020-04-15 16:29:16]
[陈旭东 ]:一是开设常年门诊。为了方便群众，各县城镇所在地的儿童预防接种门诊，采取集中接种基础上的常年门诊模式，每周固定时间集中预约接种，其余时间查漏补种。二级狂犬病预防暴露处置门诊、产房接种单位实行24小时服务。[2020-04-15 16:30:07]
[陈旭东 ]:二是延长服务时间。农村地区设立的儿童预防接种门诊、成人接种门诊，在现有服务时间的基础上，根据当地接种服务量，每周酌情增加1-2天接种日。[2020-04-15 16:30:34]
[陈旭东 ]:三是推行精准预约。对集中接种的服务对象实行分时段精准预约，通过信息化、电话、当面预约等途径合理分配接种日各时段的接种量，避免人员拥堵。在现有的电话咨询基础上，增加微信、QQ等线上咨询渠道，方便群众通过多种途径获取预防接种相关的咨询服务。[2020-04-15 16:31:07]
[陈旭东 ]:四是推行个性化服务。在接种门诊设立哺乳室，在接种门诊候种室、留观区配备“婴儿护理台”，使预防接种更温馨。在门诊大厅配备雨伞、老花眼镜等便民生活用品，为群众提供免费借用服务。[2020-04-15 16:32:02]
[主持人]:好的，谢谢陈主任。接着请看一下第四位网友的问题。[2020-04-15 16:32:27]
[主持人]:网友 青青河边草提问：为什么孩子上学报名要求带接种证？[2020-04-15 16:33:01]
[陈旭东 ]:《疫苗管理法》第四十八条规定儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未按照规定接种免疫规划疫苗的，应当向儿童居住地或者幼托机构、学校所在地承担预防接种工作的接种单位报告，并配合接种单位督促其监护人按照规定补种。所以入学入托查验预防接种证的目的是确保儿童接受了国家免疫规划规定的全程免疫，以保护儿童的健康。[2020-04-15 16:34:59]
[主持人]:好的，谢谢陈主任。接着请看一下第五位网友的问题。[2020-04-15 16:35:30]
[主持人]:网友 人生无奈提问：作为家长，在带孩子去接种时要注意哪些问题？ 需要做哪些配合工作？[2020-04-15 16:36:07]
[陈旭东 ]:在预防接种工作中，家长的作用不容忽视。家长应带孩子到卫健部门确认的预防接种门诊进行预防接种。在接种疫苗之前，家长应向接种人员如实提供受种者的健康状况，特别注意孩子儿童有无急性疾病、过敏体质、免疫功能不全、神经系统疾患等情形，并在接种人员的指导下进行接种。[2020-04-15 16:37:59]
[陈旭东 ]:例如，在新生儿接种疫苗前，家长需配合接种人员，做好对新生儿健康状况的问诊和一般健康检查，提供新生儿的健康状况，包括出生时是否足月顺产、出生体重多少，新生儿出生评分情况，有无先天性出生缺陷，是否现患某种疾病等等，以便接种人员正确掌握疫苗接种禁忌症，并决定是否接种疫苗。接种后，如发现出现可疑情况，应立即咨询接种工作人员，必要时就医，以便得到及时正确处理。[2020-04-15 16:39:41]
[主持人]:好的，谢谢陈主任。接着请看一下第六位网友的问题。[2020-04-15 16:40:08]
[主持人]:网友 人生难得知己提问：哪些情况下孩子不能接种疫苗？[2020-04-15 16:40:37]
[陈旭东 ]:以下情况不适宜接种疫苗急性疾病：如果家长发现孩子正在发烧，特别是发热在37.6℃以上者，或同时伴有其它明显症状的儿童，应暂缓接种疫苗。孩子康复并经过一段时间调养后再接种疫苗。此外，如果孩子处于某种急性疾病的发病期或恢复期，或处于某种慢性疾病的急性发作期，均应推迟疫苗的接种，待孩子康复以后再接种疫苗。[2020-04-15 16:42:02]
[陈旭东 ]:过敏体质：个别儿童有过敏体质，容易被家长忽视，有过敏体质的儿童接种疫苗后可能引起过敏反应，造成发生不良反应的后果。所谓过敏体质，是指儿童反复接触某种物质，容易发生机体过敏反应，出现相应症状，其中以过敏性皮疹最为常见。如果发现过去接种某种疫苗曾发生过敏反应，则应停止接种。[2020-04-15 16:43:07]
[陈旭东 ]:免疫功能不全：一般认为，儿童免疫功能不全，不仅预防接种后效果较健康人差，而且容易引起不良反应，特别是接种活疫苗时。比较严重的免疫功能不全包括免疫缺陷（例如无/低丙种球蛋白血症）、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤等等。如果儿童容易反复发生细菌或病毒感染，感染后常常伴有发热、皮疹及淋巴结肿大等症状，应怀疑存在免疫功能不全的可能性，接种疫苗时需特别小心。[2020-04-15 16:44:34]
[陈旭东 ]:神经系统疾患：有神经系统疾患的人接种某些疫苗具有一定的危险性，因此已明确患有神经系统疾患的儿童，例如患有癫痫、脑病、癔症、脑炎后遗症、抽搐或惊厥等疾病，应在医生的指导下，谨慎接种疫苗。[2020-04-15 16:45:01]
[主持人]:好的，谢谢陈主任。接着请看一下第七位网友的问题。[2020-04-15 16:45:35]
[主持人]:网友 胜利就在前方提问：前一段时间，新冠疫情的防控形势比较严峻，接种门诊一度停诊，那么现在接种门诊又逐步恢复了接种，对于家长来说，新冠肺炎防控期间家长需要注意哪些方面呢？[2020-04-15 16:46:01]
[陈旭东 ]:首先要查看孩子的预防接种证，确定推迟或漏种了哪些疫苗，或近期是否有需要接种的疫苗。如有疑问，通过电话或网络的方式咨询接种门诊医务人员，关注当地接种门诊工作安排动态。收到接种预约通知后要根据要求做好个人防护。[2020-04-15 16:47:01]
[陈旭东 ]:减少受种者的陪同人数，一般一名儿童一名家长陪同，注意与他人保持至少1米的距离，佩戴口罩，注意手卫生。疫情防控期间我们各预防接种门诊都增设了健康申报区，开展健康申报和筛检，我们推荐各位家长在家中提前申请好苏康码，以减少接种门诊健康申报区域停留时间，避免人群聚集。[2020-04-15 16:48:15]
[主持人]:好的，谢谢陈主任。接着请看一下第八位网友的问题。[2020-04-15 16:48:37]
[主持人]:网友 阳春白雪提问：很多家长也很关心因为疫情影响延迟疫苗接种会影响疫苗的最终效果吗？[2020-04-15 16:50:03]
[陈旭东 ]:延迟疫苗接种不会影响疫苗的最终效果。现行的疫苗接种程序是经过多个因素综合评估后，可以让宝宝在最适当的年龄获得来自疫苗的最佳保护时间。但是接种程序中所规定的推荐接种年龄在大部分情况下并不局限在某一天。这是因为大部分疫苗并非一定要在某一天内完成接种，而是在某个时间范围内接种都可以产生良好的保护效果。[2020-04-15 16:50:44]
[陈旭东 ]:大家应该知道，疫苗接种是在给儿童健康加保险。只要在感染疾病之前的任何时间接种疫苗都可以。但是要注意的是，延迟疫苗接种可能会使疫苗保护的时间相应地延迟，从而增加宝宝感染相应疾病的风险，所以在条件许可的情况下还是应尽快补上延迟接种的疫苗。[2020-04-15 16:51:09]
[陈旭东 ]:推迟接种期间，请各位爸爸妈妈们保持良好的卫生和健康习惯，并主动做好宝宝的健康监测。勤洗手常通风，主动测量体温，尽量避免携带宝宝前往公共场所。如发现家人有不适症状，尽量不要与宝宝接触。[2020-04-15 16:52:00]
[陈旭东 ]:尽管短时间内延迟疫苗接种没有什么风险，但是对于某些特殊情况，我们仍然建议按照推荐接种程序的要求尽早接种疫苗。尤其是对于新生儿首针乙肝疫苗，越早接种可以越早产生保护。此外，用于暴露后免疫的疫苗，如狂犬病疫苗和破伤风疫苗，也应该及时接种。[2020-04-15 16:52:35]
[主持人]:好的，谢谢陈主任。接着请看一下第九位网友的问题。[2020-04-15 16:53:04]
[主持人]:网友 中国必胜，武汉必胜提问：《疫苗管理法》颁布实施以后，哪些规定可确保预防接种安全性？[2020-04-15 16:53:27]
[陈旭东 ]:实际上《疫苗管理法》从疫苗的研制、生产，流通到使用，每一个环节实际上都突出了刚才你提到的这些问题。疫苗使用，关键就是两个词，即安全、有效，实际上在疫苗管理的整个链条中都要体现，如何保证疫苗的质量，保证疫苗的安全性、有效性。涉及到卫生健康系统，主要负责疫苗的使用，怎样把合格的疫苗给群众安全的接种好，在这部法中有几个新的亮点，或者说特别的规定。[2020-04-15 16:54:36]
[陈旭东 ]:一是对于接种单位的设置，我们设定了必要的条件，包括机构资质、硬件的条件、人员准入的条件，都有严格的要求。二是对疫苗的管理，进入到疾控系统、进入到使用单位，如何使疫苗在流通的过程中、在使用的环节保证质量和安全，在运输储存过程中，怎样保护疫苗的有效性，都要严格地按照相关规范去操作。[2020-04-15 16:55:06]
[陈旭东 ]:三是在实施过程中如何规范地操作。这也是本部法的亮点。我们在实施预防接种工作中，将多年实践积累下来的工作经验进行总结，完善流程，比如我们常说的“三查七对”，就是在实施的过程中怎样了解受种者的相关情况，能不能接种，医务人员要检查，比如说疫苗的有效期，疫苗的剂量，通过什么途径接种，是打胳膊，还是其他部位，通过法律来规范化。一方面使我们的服务更加规范，另一方面使老百姓更加放心。[2020-04-15 16:55:34]
[主持人]:各位网友，由于时间关系，我们今天的在线访谈活动马上就要结束了。对于网友提出的问题，访谈结束后可以在“365体育投注：人民政府网站——在线访谈”栏目中查阅访谈实录；其他没有来得及解答的问题，我们将请市卫健委及时进行反馈，希望大家继续关注365体育投注：人民政府网站。感谢大家的热情参与，感谢陈主任。[2020-04-15 16:56:02]
[陈旭东 ]:很高兴今天和广大网友交流，欢迎大家今后继续关注、支持预防接种工作，也请大家给我们多提宝贵意见。我们将不断提升预防接种的能力和服务水平，为建设健康盐城，健康中国作出更大贡献。谢谢大家！[2020-04-15 16:57:04]
[主持人]:今天在线访谈到此结束，下期节目再见！[2020-04-15 16:57:40]
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市卫健委副主任 陈旭东 -
我市儿童预防接种与保障健康活动情况介绍 -
嘉宾与网友交流 -
访谈现场